课程讲座内容简介
近年来，青少年过度用眼，造成近视率发病率不断攀升，我们特邀北京儿童医院眼科主任医师于刚教授为你讲述如何合理用眼，预防近视。
近视发病是多种因素共同作用的结果，具体包括以下几点：1、遗传因素，据报道，父母一方患近视，孩子患近视的几率是30%，父母双方患近视，近视病率为70%以上，因此，遗传因素是近视发生较为重要的因素之一，尤其是那些高度近视以及病理性近视的患者，遗传因素所占的比例则更大。2、长期近距离用眼—视近负荷的增加。动物实验及流行病学资料证实长久紧张的近视作业与近视眼的发生密切相关。青少年的眼球，正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性较大，阅读、书写等近距离工作时的调节和辐辏作用，使眼外肌（主要是内直肌）对眼球施加一定的压力，眼内压也相应升高。随着调节和辐辏的频率和时间逐渐增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下，球壁逐渐延伸，眼轴拉长。3、营养状况：研究发现多吃甜食会加重近视的发展，目前随着生活水平的提高，甜食宝宝逐渐增多起来，可能也是促进近视发生的原因之一，研究发现，适当的补充叶黄素是可以预防近视的发生。
目前国际上公认的近视发生的因素就是长期近距离用眼。于刚主任将目前青少年的生活状态概括为：室内活动多，户外活动少；近处看的多，远处眺望少；甜食摄入多，蔬菜吃的少；电子屏幕多，纸质印刷少。这些近距离负荷增加，甜食摄入增加，户外运动减少以及电子产品闪烁屏幕都会加重孩子的调节符合以及影响孩子眼部的营养状况，加重近视，并且导致近视的低龄化。
中小学生的课业繁重，过度用眼用眼疲劳是很多孩子都会出现的症状，那么中小学生应如何做好用眼健康，预防近视呢？于刚主任给出以下四点建议：
1.注意用眼劳逸结合：所谓劳逸结合，这里特指用眼的“劳”和“逸”，就是在近距离用眼时间久了以后，我们的睫状肌持续收缩，就会造成调节紧张甚至痉挛，造成眼部疲劳和假性近视。对于儿童和青少年的近视：我们针对近距离用眼疲劳，解决的方法一个是注意休息，也就是用眼半小时后，我们可以放眼远眺，让我们眼睛内部的肌肉松弛，避免眼部的疲劳而且减轻近视的发生。
2.合理应用“药物”：我们知道有一种叫做睫状肌麻痹剂复方托品卡胺的眼药水，可以让我们的睫状肌麻痹，放松，针对近视的患者以及调节疲劳的患者我们可以在每天的睡前点眼一次，放松眼内肌肉。
3.不排斥眼睛保健操：目前虽然没有证实眼睛保健操是否能够延缓近视发展，但是做操孩子能够放松眼睛周围的肌肉以及促进眼部血液循环，对缓解我们的眼部疲劳还是有益的。
4.四多四少：多做户外活动 减少近距离用眼；多放眼远眺 少用电视电脑，多吃叶黄素，含粗纤维的食品 少吃甜食和含脂肪高的食品。多一些正确的习惯，少一些不良习惯。
对于生长期的青少年来说，除了预防近视还应该做好眼睛的用眼卫生，但是现在不少青少年为了美观好看佩戴美瞳隐形眼镜，佩戴美瞳或普通隐形眼镜，于刚主任强调，隐形眼镜对于眼睛健康的影响主要是针对角膜结膜的影响，质量不合格的隐形眼镜会对人眼造成一些影响，包括局部的感染，角膜结膜的缺氧、划伤角膜，引起眼睛局部的炎症，干燥甚至造成严重的并发症。
我们不排斥应用隐形眼镜，包括我们的延缓近视的角膜塑形镜也是一种隐形眼镜，但是在应用隐形眼镜的时候，一定要注意：第一：眼镜镜片的透氧性，以往隐形眼镜经常出现这样或那样的问题，主要原因是由于镜片的透氧性不高，角膜局部缺氧导致角膜以及结膜的炎症和感染。第二、注意卫生，隐形眼镜的护理和保养十分重要，一定要注意佩戴时的卫生和佩戴方法，严格操作。第三：定期到专业的医疗机构复查角膜结膜以及其他眼部的健康状况，有问题及时发现及时解决。
当我们眼部出现不舒服，很多人出现眼部不舒服都会自行去药店购买眼药水，于刚主任建议不要随意到药店购买眼药水，一定要到正规的医疗机构就诊，确定眼睛患了什么样的疾病，就结膜炎来讲，就有很多种，比如细菌性、病毒性、过敏性、免疫性、干燥性等等，不同的结膜炎要用不同的眼药水，况且眼部不舒服还可能有其他的疾病，有一些疾病不及时治疗就会影响视力，因此眼睛一旦出现不舒服，建议不要随意购买眼药水，一定要经过医生检查后对症下药。
除了这些后天造成的眼疾外，面对孩子的先天性眼部疾病，家长该如何辨别和及时处理呢？
